Aanvullende Zorgverzekering

Een aanvullende zorgverzekering is een verzekering voor zorg die niet in de basisverzekering zit. Bijvoorbeeld voor brillen of lenzen. Of voor meer fysiotherapie dan het basispakket vergoedt. Een aanvullende zorgverzekering is niet verplicht.

Geen zaak van de overheid

Zorgverzekeraars bepalen zelf de voorwaarden en vergoedingen van de aanvullende zorgverzekering. Zij stellen ook de premie vast. De overheid regelt dit niet. De overheid bepaalt alleen wat er in de basiszorgverzekering zit.

Belangrijkste punten aanvullende verzekering

Inhoud aanvullende zorgverzekering
De aanvullende zorgverzekering vergoedt altijd zorg die niet in het basispakket zit. Welke zorg wordt vergoed, verschilt per aanvullende verzekering. Aanvullende verzekeringen vergoeden bijvoorbeeld (een deel van) de kosten van:

  • inentingen bij verre reizen;
  • extra fysiotherapie;
  • de tandarts en orthodontist (voor beugels);
  • alternatieve geneeskunde;
  • brillen en lenzen.

Geen eigen risico

Er is geen wettelijk verplicht eigen risico bij de aanvullende zorgverzekering. Het wettelijk verplichte eigen risico geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering.

Geen wettelijke eigen bijdrage

In de aanvullende zorgverzekering vergoedt de zorgverzekeraar soms een deel van de kosten. De rest betaal je zelf. Dat deel kun je zien als een eigen bijdrage. Er is geen wettelijke eigen bijdrage zoals bij de basisverzekering.

Geen acceptatieplicht

Een zorgverzekeraar bepaalt zelf de voorwaarden van de aanvullende zorgverzekering. Hij mag jou weigeren, maar in de praktijk komt dit bijna niet voor.

“Ik wilde vorig jaar al overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Maar ik durfde niet. Ik ga namelijk vaak naar de dokter en was bang dat een andere zorgverzekeraar mij niet zou accepteren voor een aanvullende verzekering. Gelukkig was het helemaal niet nodig om hier bang voor te zijn. Het gebeurt namelijk weinig dat zorgverzekeraars mensen weigeren voor een aanvullende verzekering. Dus heb ik de stap gezet en een nieuwe verzekering afgesloten bij een andere verzekeraar, mét een aanvullende verzekering.”

TIP! Denk jij zelf ook weleens aan overstappen? Sluit eerst een nieuwe verzekering af voordat je de oude verzekering opzegt. Kijk waar je op moet letten op ikregelmijnzorggoed.nl.

Andere verzekeraar

Je mag de aanvullende zorgverzekering bij een andere verzekeraar afsluiten dan die van jouw basisverzekering.

Premie

De kosten voor de aanvullende zorgverzekering verschilt per zorgverzekeraar. Zorgverzekeraars hebben vaak verschillende aanvullende pakketten, met verschillende prijzen. De verzekeraar mag hogere premies vragen als je ouder bent. Ook kan de premie hoger zijn als je jouw verplichte basisverzekering bij een andere zorgverzekeraar hebt.

Wachttijd bij aanvullende zorgverzekering

Een zorgverzekeraar kan een wachttijd voor de aanvullende verzekering hanteren. Dan ben je al wel verzekerd, maar krijg je bepaalde kosten nog niet vergoed. Je krijgt bijvoorbeeld een nieuwe kroon uit de tandartsverzekering pas na 6 maanden vergoed. En niet meteen op de 1e dag van jouw zorgverzekering.